Posted by: admin марта 18th, 2024
Более высокая смертность среди вакцинированных пациентов, госпитализированных с COVID-19: Новое исследование
У вакцинированных пациентов риск смертности составлял 70 процентов по сравнению с 37 процентами в группе невакцинированных.
Новое исследование показало, что среди госпитализированных пациентов с COVID-19 риск смертности у вакцинированных пациентов был значительно выше, что свидетельствует о том, что вакцинация может не предотвратить тяжелые исходы среди госпитализированных пациентов.
Исследование, опубликованное в феврале в журнале Frontiers in Immunology, показало, что смертность среди вакцинированных и невакцинированных пациентов составила 70 и 37 процентов соответственно, а общая выживаемость была в два раза выше в группе невакцинированных.
Исследователи измерили уровень антител у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2 и сравнили уровни антител у вакцинированных и невакцинированных пациентов, чтобы определить, защищает ли вакцинация от COVID-19-ассоциированной острой респираторной недостаточности и улучшает ли исход госпитализированных пациентов.
Из 152 взрослых, поступивших в больницу Университета штата Огайо с острой дыхательной недостаточностью в период с мая 2020 года по ноябрь 2022 года, у 112 пациентов тест на COVID-19 оказался положительным, а у 40 - отрицательным. Из 112 пациентов с COVID-19 89 были невакцинированы, а 23 - вакцинированы. Из 89 невакцинированных пациентов 46 поступили до появления вакцин COVID-19, а 43 - после.
Среди 23 вакцинированных пациентов шесть получили три дозы вакцины, семь - две дозы Pfizer или Moderna, один - две дозы неуточненной вакцины, двое - AstraZeneca, и семь - неполную серию вакцин. Большинство пациентов в этой когорте получили мРНК-вакцину.
Основные выводы
У невакцинированных пациентов в возрасте от 19 до 49 лет и от 50 до 79 лет исследователи наблюдали схожие показатели выживаемости, при этом у взрослых старше 80 лет отмечалось снижение выживаемости.
У пациентов в возрасте 50 лет и старше наблюдался повышенный риск смертности по сравнению с теми, кто был вакцинирован, и теми, кто не был вакцинирован.
Смертность пациентов, получивших полную серию вакцинации, была выше, чем у тех, кто не завершил серию вакцинации.
У вакцинированных пациентов, которые не выжили, "значительно увеличилось среднее время" между получением первой дозы вакцины и поступлением в больницу по сравнению с выжившими пациентами.
"Хотя число пациентов в этом исследовании ограничено, эти результаты позволяют предположить, что среди госпитализированных пациентов предварительная вакцинация не всегда является показателем защиты от смертности", - пишут авторы работы.
Согласно исследованию, полученные результаты могут быть объяснены несколькими факторами. Например, вакцинированные пациенты, как правило, были менее здоровы, что подтверждается методологией, использованной в ходе исследования. Кроме того, вакцинированные люди были немного старше. Однако даже при сравнении пациентов со схожими характеристиками исследователи все равно отметили значительно более высокую выживаемость среди невакцинированных пациентов.
Дополнительный анализ выживаемости показал, что у невакцинированных пациентов, поступивших после разрешения вакцины COVID-19, риск смертности был выше, чем у тех, кто поступил до разрешения вакцинации. По словам исследователей, это может быть результатом различных циркулирующих вариантов; однако у вакцинированных пациентов риск смертности был значительно выше, чем в обеих невакцинированных группах, независимо от варианта.
Исследователи удивлены снижением уровня антител у вакцинированных пациентов
К своему удивлению, исследователи отметили худшие клинические результаты и снижение уровня антител у вакцинированных пациентов по сравнению с невакцинированной группой. Уровень антител был определяющим фактором, который использовался производителями вакцин и регулирующими органами США для определения эффективности вакцины COVID-19.
Кроме того, исследователи отметили снижение уровня SARS-CoV-2-реактивных антител у невакцинированных людей.
Антитело - это белок, вырабатываемый иммунной системой организма, который циркулирует в крови, распознает чужеродные вещества, такие как бактерии и вирусы, и нейтрализует их. После контакта с антигеном - токсином или чужеродным веществом - антитела продолжают циркулировать в крови, чтобы защитить от будущего контакта с вирусом или бактерией.
В своем исследовании ученые измерили общий уровень антител IgG4 у вакцинированных и невакцинированных пациентов и обнаружили более высокие концентрации у пациентов с COVID-19 на третьей неделе, а также снижение защитных реакций антител, что указывает на то, что более высокие уровни IgG4 не обязательно обеспечивают защиту от COVID-19. Это согласуется с результатами недавних исследований, согласно которым мРНК-вакцины могут повышать уровень специфических IgG4 к COVID-19, не обеспечивая защиты.
Например, исследование, опубликованное в журнале Vaccines в мае 2023 года, показало, что повышение уровня IgG4 после повторной вакцинации мРНК-вакцинами может не оказывать защитного эффекта. Вместо этого он может вызвать "механизм иммунной толерантности" к белку SARS-CoV-2 spike, который способствует беспрепятственной инфекции и репликации SARS-CoV-2, подавляя естественные противовирусные реакции.
Исследование, опубликованное в журнале Vaccines в июле 2021 года, показало, что уровень смертности среди вакцинированных госпитализированных пациентов увеличивается с увеличением дозы вакцины и времени после вакцинации.
Однако авторы настоящей работы отметили, что другие исследования выявили преимущества вакцинации госпитализированных пациентов с COVID-19 и что неинфекционные заболевания, связанные с IgG4, чаще встречаются у пациентов старше 50 лет, что может способствовать повышению смертности. В то же время более высокие показатели смертности, наблюдавшиеся среди вакцинированных пациентов старше 50 лет, по сравнению с невакцинированными пациентами с тяжелой формой COVID-19 и дыхательной недостаточностью, вызывают беспокойство и могут указывать на ухудшение реакции на вакцины COVID-19, считают авторы.
перевод отсюда
Помощь проекту (доллары) PayPal.Me/RUH666Alex
Настольную книга волновиков "Волновой принцип Эллиотта" в бесплатном доступе
Если хотите помочь проекту, можно просто зарегистрироваться по ссылке
blog comments powered by Disqus