Posted by: admin мая 28th, 2024
Завышение данных о COVID-19 как основной причине смерти привело к завышению показателей смертности во время пандемии: Анализ
Согласно данным, только около 30 процентов зарегистрированных смертей "от COVID-19" были вызваны COVID-19 в качестве основной причины.
Новый анализ показывает, что COVID-19 чаще, чем следовало, указывался в качестве основной причины смерти, что привело к завышению показателей смертности от COVID-19 и приписыванию этому вирусу смертей от других причин.
В препринте, опубликованном в журнале Research Gate, исследователи попытались определить, кто действительно умер «от» COVID-19, а кто умер «с» COVID-19, но был включен в цифры смертности от COVID-19 в США.
Чтобы определить, была ли COVID-19 завышена в качестве основной причины смерти, исследователи рассчитали поправочный коэффициент завышения и сравнили соотношение числа случаев указания COVID-19 в качестве множественной или способствующей причины смерти и основной причины смерти в свидетельствах о смерти с 2020 по 2022 год. Они также изучили, как «пневмония и грипп» указывались в свидетельствах о смерти с 2010 по 2022 год.
Коэффициент корректировки на завышенные данные о смертности - это статистическая поправка, применяемая к данным о смертности для учета склонности к тому, что некоторые случаи смерти указываются чаще или неточнее, чем другие. Обычно он предполагает сравнение зарегистрированных смертей с более точным независимым эталоном, что помогает убедиться в том, что данные отражают истинную частоту смертей в популяции. В данном случае исследователи выбрали пневмонию и грипп, поскольку эти заболевания схожи по своей природе с COVID-19, и они могли сравнить закономерности, используя данные о смертности до и после начала пандемии в 2020 году.
Согласно препринту, данные показывают, что COVID-19 систематически указывался в качестве основной причины смерти во время пандемии в среднем примерно в три раза для всех возрастов по сравнению с гриппом и пневмонией в тот же период - и больше всего среди людей в возрасте от 15 до 54 лет. Кроме того, только около одной трети смертей, связанных с гриппом и пневмонией, были указаны в качестве основной причины, в то время как почти все смерти, связанные с COVID-19, были указаны как «смерти от COVID-19».
Сравнивая показатели смертности от основной причины COVID-19 в разных возрастных группах с показателями смертности от гриппа и пневмонии, исследователи отметили, что показатели смертности от основной причины COVID-19 были выше, чем от гриппа и пневмонии в возрастных группах от 15 до 24 лет и старше. После корректировки с учетом фактора завышенных данных они обнаружили, что показатели смертности от COVID-19 по-прежнему выше, чем от гриппа и пневмонии в возрасте от 25 до 34 лет и старше, и одинаковы в возрасте от 15 до 24 лет.
Около 30 процентов смертей, связанных с гриппом и пневмонией, были зарегистрированы в качестве основной причины смерти в свидетельствах о смерти, в то время как 90 процентов смертей от ЦОВИД-19 были зарегистрированы в качестве основной причины смерти в 2020 и 2021 годах. В 2022 году 76 процентов смертей от COVID-19 были зарегистрированы в качестве основной причины смерти.
«Наблюдается систематическое завышение числа смертей от COVID, если сравнивать с гриппом и пневмонией, поскольку почти все случаи смерти от COVID были зарегистрированы в качестве основной причины», - сказал Эдвард Дауд, основатель Phinance Technologies, в интервью The Epoch Times. «По сути, если говорить о пандемии, то только около 30 процентов зарегистрированных смертей от COVID-19 были „от COVID-19“ в качестве основной причины», - сказал г-н Дауд.
Как в США подсчитывают количество смертей от COVID-19
У каждой страны есть свои критерии для определения того, что считать смертью, связанной с COVID-19. Соединенные Штаты используют систему классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для классификации и кодирования данных о смертности, полученных из свидетельств о смерти.
ВОЗ определяет основную причину смерти как «заболевание или травму, которые инициировали цепь событий, приведших непосредственно к смерти, или обстоятельства несчастного случая или насилия, которые привели к смертельной травме». Основная причина смерти выбирается из условий, перечисленных врачом в свидетельстве о смерти. Если врач регистрирует несколько причин или состояний, основная причина определяется последовательностью состояний, приведших к смерти, указанной в свидетельстве, положениями МКБ и правилами выбора.
«Методология ВОЗ для выявления случаев смерти, связанных с COVID-19, широко охватывает потенциальную возможность классификации COVID-19 как основной или сопутствующей причины смерти, что может привести к завышению данных по сравнению с другими заболеваниями. Это привело к критике предполагаемого завышения числа смертей, связанных с ЦОВИД-19, во время пандемии. Например, в отчете CDC о смертности указано, что COVID-19 был единственной причиной только около 5% смертей, зарегистрированных в списке", - пишут авторы анализа.
Каждое свидетельство о смерти содержит единственную основную причину смерти и до 20 дополнительных множественных или сопутствующих причин. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), правильная классификация смерти в свидетельстве о смерти важна для определения тенденций смертности, которые информируют о рисках для здоровья населения и политических решениях.
Причины завышения данных о смертности от COVID-19
Согласно результатам анализа, стимулы для регистрации положительных тестов на COVID-19, возможно, способствовали завышению данных о смертности от COVID-19 по сравнению с другими заболеваниями. С начала пандемии в число умерших от COVID-19 включали тех, кто умер с COVID-19 и от COVID-19, а в последнее время - тех, кто умер от заболеваний, приписываемых длительному COVID, даже если в последние месяцы или годы у них не было положительных тестов на этот вирус.
Белый дом уже в самом начале признал, что чиновники от здравоохранения очень либерально подходят к смертности от COVID-19.
«Есть страны, в которых, если у вас было предсуществующее заболевание, и, допустим, из-за вируса вы попали в отделение интенсивной терапии, а затем у вас начались проблемы с сердцем или почками, некоторые страны регистрируют это как проблемы с сердцем или почками, а не как смерть от COVID-19», - сказала журналистам бывший координатор Белого дома по борьбе с коронавирусом доктор Дебора Биркс во время пресс-брифинга в апреле 2020 года.
«Сейчас мы все еще регистрируем это, и самое замечательное, что у нас есть формы, которые приходят, и форма, в которой есть возможность отметить это как „инфекцию COVID-19“, - это то, что если кто-то умирает с COVID-19, мы считаем это смертью от COVID-19», - сказала д-р Биркс.
Департаменты здравоохранения штатов используют стандартизированное определение случая наблюдения и единые критерии CDC для определения заболевания в рамках надзора за общественным здоровьем. Они также сообщают о случаях COVID-19 через Национальную систему надзора за регистрируемыми заболеваниями. В начале пандемии определение COVID-19, данное CDC, было «очень упрощенным», и департаменты здравоохранения регистрировали всех, у кого на момент смерти был положительный диагноз COVID-19, как умерших от COVID-19, даже если существовала явная альтернативная причина смерти.
Кроме того, медицинские эксперты и коронеры следуют рекомендациям CDC при заполнении свидетельств о смерти, а Национальный центр медицинской статистики агентства предоставляет стандартные формы и процедуры для подтверждения смерти, включая определение основных причин смерти и сообщение о сопутствующих причинах.
В руководстве CDC говорится, что в случаях, когда «точный диагноз COVID-19 поставить невозможно, но есть подозрения или вероятность», «допустимо» указывать COVID-19 в свидетельстве о смерти как «вероятный» или «предполагаемый», а специалисты по сертификации могут использовать свое лучшее клиническое суждение при определении вероятности наличия COVID-19 у конкретного человека. Именно эта свобода действий позволяет считать смерть от COVID-19 спустя долгое время после того, как у человека был положительный анализ на инфекцию.
CDC в широком смысле определяет длительный COVID как «признаки, симптомы и состояния, которые продолжают развиваться после острой инфекции COVID-19» и могут длиться «недели, месяцы или годы». Этот термин также используется для обозначения послеострых последствий инфекции SARS-CoV-2 (PASC), затяжного COVID и послеострого COVID-19.
Руководство CDC дает врачу или судмедэксперту право по своему усмотрению классифицировать длительный COVID как смертельный случай COVID-19, а руководство CDC по выдаче свидетельств о смерти позволяет указывать PASC в качестве основной причины смерти, что может повлиять на цифры смертности от COVID-19.
В опубликованном CDC в декабре 2022 года отчете об оперативном выпуске статистики естественного движения населения (Vital Statistics Rapid Release Report) указаны 3544 случая смерти в Национальной системе статистики естественного движения населения, в которых упоминались ключевые термины длинного COVID и которые были закодированы как смерти от COVID-19 в США в период с 1 января 2020 года по 30 июня 2022 года.
перевод отсюда
Помощь проекту (доллары) PayPal.Me/RUH666Alex
Настольную книга волновиков "Волновой принцип Эллиотта" в бесплатном доступе
Если хотите помочь проекту, можно просто зарегистрироваться по ссылке
blog comments powered by Disqus